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        《關于進一步加強職業(yè)病防治工作的意見》政策解讀

        為深入貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于職業(yè)病防治工作重大決策部署和職業(yè)病防治法法律法規(guī)的規(guī)定精神,2019年5月20日,經省人民政府同意,省衛(wèi)生健康委、民政廳、人力資源社會保障廳、生態(tài)環(huán)境廳、應急管理廳、醫(yī)療保障局、市場監(jiān)管局和省總工會等八部門聯(lián)合印發(fā)《關于進一步加強職業(yè)病防治工作的意見》(以下簡稱《意見》),要求各地區(qū)、各部門、各單位認真貫徹執(zhí)行。

        一、制定《意見》的背景和意義

        (一)堅持立黨為公、執(zhí)政為民,貫徹落實以人民為中心的發(fā)展思想。習近平總書記強調,中國共產黨所做的一切,就是為中國人民謀幸福。職業(yè)病防治工作事關人民群眾的身體健康和生命安全,事關經濟社會可持續(xù)發(fā)展。黨中央、國務院歷來高度重視。黨的十八大以來,習近平總書記多次對職業(yè)病防治工作作出重要指示批示,在全國衛(wèi)生與健康大會上強調,推進職業(yè)病危害源頭治理。近期李克強總理、孫春蘭副總理等中央領導多次作出重要批示要求,李克強總理于5月5日召開國務院常務會議聽取職業(yè)病防治工作匯報,要求更有力保障職工健康權益。省委書記李希、省長馬興瑞等省領導對加強我省職業(yè)病防治工作作出批示指示,馬興瑞省長2次主持省政府常務會議研究加強防治工作,張光軍副省長自去年9月份以來4次組織研究加強職業(yè)病防治工作,并召開全省電視電話會議進行專門部署。省衛(wèi)生健康委黨組會議2次研究落實工作,黨組書記、主任段宇飛和分管領導多次批示,統(tǒng)籌部署抓職業(yè)病防治落實工作措施。出臺《意見》旨在深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,深入貫徹習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神,深入貫徹省委省政府決策部署,推動提升我省職業(yè)病防治工作總體水平,更加有效預防、控制和消除職業(yè)病危害,切實保障人民群眾職業(yè)健康權益。

        (二)貫徹落實機構改革重大決策部署,深入推進落實《職業(yè)病防治法》和相關規(guī)劃剛要。2018年機構改革,是黨中央著眼于以人民健康為中心和健康中國建設大局,為保障勞動者健康權益作出的重大戰(zhàn)略部署。2018年12月,新修訂《職業(yè)病防治法》頒布實施,對涉及部門監(jiān)管職責、行政審批制度改革、用人單位責任和勞動者切身利益等重大事項及時作出調整?!?ldquo;健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“健康廣東2030”規(guī)劃》對強化職業(yè)健康作出專題部署和要求。出臺《意見》,是深入貫徹落實機構改革重大決策部署,深入推進落實《職業(yè)病防治法》和有關規(guī)劃剛要的重要舉措,是貫徹落實《中共中央 國務院關于推進安全生產領域改革發(fā)展的意見》有關重大政策行動。

        (三)推進解決我省職業(yè)病防治工作與人民群眾日益增長的美好生活需要還有明顯“短板”的重大落地政策。黨的十九大報告指出,我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。人民對美好生活的向往就是我們奮斗的目標。雖然近年我省職業(yè)病防治工作取得積極成效,但當前全省職業(yè)病防治工作與人民群眾日益增長的美好生活需要還有明顯差距,在服務經濟高質量發(fā)展方面還存在明顯“短板”?!兑庖姟返某雠_實施,將為推進新時期我省職業(yè)病防治嚴峻問題提供解決的落地政策“良方”。

        二、制定《意見》的依據(jù)

        法律依據(jù):《職業(yè)病防治法》《社會保險法》《工傷保險條例》《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》等。

        政策依據(jù):《中共中央國務院關于推進安全生產領域改革發(fā)展的意見》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016-2020年)》(國辦發(fā)〔2016〕100號);《中共廣東省委廣東省人民政府關于推進安全生產領域改革發(fā)展的實施意見》《廣東省職業(yè)病防治規(guī)劃(2017-2020)》(粵府辦〔2017〕35號)《廣東省黨政部門及中央駐粵有關單位安全生產工作職責》(粵機編發(fā)〔2017〕18號)等。

        三、《意見》的主要內容

        《意見》包括主要目標、落實職業(yè)病防治責任制、加強職業(yè)病預防控制、加強職業(yè)病診查救治、強化職業(yè)病防治能力、加強保障落實等六大部分內容,共15條。其中,主要目標提出了到2020年、2025年和2030年我省職業(yè)病防治的目標任務。《意見》后附《主要任務指標和部門分工一覽表》明確了2020年、2025年、2030年的具體指標以及責任單位。

        第一部分,主要目標?!兑庖姟芬粤暯叫聲r代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為指導思想,提出了到2020年、2025年和2030年我省職業(yè)病防治的目標任務。

        第二部分,進一步落實職業(yè)病防治責任制。以“落實責任”為核心,從用人單位、政府、部門3個層面對進一步落實職業(yè)病防治責任制提出明確要求,織密織牢職業(yè)病防治責任網(wǎng)。在用人單位主體責任方面,明確用人單位是職業(yè)病防治的責任主體,對本單位職業(yè)病防治工作全面負責,嚴格執(zhí)行有關法規(guī)標準。在屬地政府責任方面,明確各地級以上市、各縣(市、區(qū))人民政府統(tǒng)一負責、領導、組織、協(xié)調本行政區(qū)域的職業(yè)病防治工作,建立健全體制機制和聯(lián)席會議制度。在部門監(jiān)管責任方面,明確各級監(jiān)管相關部門要按照管行業(yè)必須管安全、管職業(yè)健康的要求,切實履行職業(yè)病防治工作職責。要將各地職業(yè)病防治落實情況納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革考核。

        第三部分,進一步加強職業(yè)病預防控制。以“遏制增量”為中心,提出從源頭管控、重點職業(yè)病監(jiān)測、勞動者職業(yè)病防護意識和能力、重點行業(yè)專項治理、監(jiān)管執(zhí)法5個方面構建職業(yè)病預防控制體系。在加強源頭管控方面,提出建設單位要嚴格落實職業(yè)病防護設施“三同時”制度,現(xiàn)有不具備職業(yè)病防治基礎條件的用人單位要加強工作場所職業(yè)病防護設施改造升級,落實職業(yè)病危害源頭預防、控制管理措施。在加強重點職業(yè)病監(jiān)測方面,提出要加強監(jiān)測,開展專項調查,并按照“數(shù)字政府”建設總體規(guī)劃,依托“全民健康信息平臺”建設覆蓋全省的“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)病防治”信息系統(tǒng)。在增強勞動者職業(yè)病防護意識和能力方面,要求各地職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門要督促用人單位認真開展職業(yè)健康宣傳教育和培訓工作,增強勞動者守法意識和權利意識、提高自我保護能力。在重點行業(yè)治理方面,提出以高毒、高危粉塵、噪聲等為重點,在機械、輕工、建材、非煤礦山、金屬冶煉、危險化學品等行業(yè)開展專項整治。加強全省放射衛(wèi)生工作。在加大職業(yè)病防治監(jiān)管執(zhí)法力度方面,要求各地要加強縣區(qū)、鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)督管理隊伍力量,加大監(jiān)督執(zhí)法檢查和巡查力度,建立健全鎮(zhèn)街職業(yè)健康監(jiān)督檢查工作機制。加強執(zhí)法人員能力建設,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作用。針對監(jiān)管任務繁重的現(xiàn)狀,提出實施職業(yè)健康分類分級監(jiān)管,突出監(jiān)管重點,嚴查違法行為,并實行聯(lián)合懲戒等誠信制度。

        第四部分,加強職業(yè)病診查救治。以“化解存量”為著力點,從兩方面提出進一步夯實職業(yè)病防治基礎。在加強接觸粉塵勞動者健康檢查和診治工作方面,要求加強職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷,加強醫(yī)療救治。在完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度方面,提出要加強職業(yè)病病人的醫(yī)療保障,對診斷為職業(yè)病的勞動者實施分類救治救助,做到“應治盡治”,要制定出臺我省職業(yè)病醫(yī)療救助和生活保障的指導意見,加強對符合條件的職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活等方面的救助。

        第五部分,強化職業(yè)病防治能力。以“提高技術保障能力”為重點,從提升技術支撐能力、職業(yè)病診療能力、事故應急處置能力三個方面對強化全省職業(yè)病防治技術保障能力提出要求。在提升技術支撐能力方面,提出要規(guī)范全省職業(yè)病防治機構建設,健全完善職業(yè)健康檢查技術服務體系,加強職業(yè)病防治服務質量控制,制定出臺一批重點行業(yè)職業(yè)病危害治理地方性技術規(guī)范。在加強職業(yè)病診療能力方面,要求各地級以上市至少要確定一家醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔轄區(qū)內職業(yè)病診斷、治療、康復工作。建設職業(yè)病防治??坡?lián)盟等醫(yī)聯(lián)體。制定區(qū)域性職業(yè)病臨床診療規(guī)范,建立輻射全省職業(yè)病??婆嘤柣?。將職業(yè)病診斷、救治等職業(yè)衛(wèi)生相關知識納入全科醫(yī)生及住院醫(yī)生規(guī)范化培訓內容,提高全省醫(yī)療衛(wèi)生機構職業(yè)病篩查、診療、康復能力。在提升應急處置能力方面,提出要構建應急處置機制,提高全省群體性職業(yè)病危害事件應急處置能力,健全輻射全省的化學中毒和核輻射應急救治基地。

        第六部分,加強保障落實。從加大經費保障、加強宣傳教育兩個方面對加強職業(yè)病防治的保障落實提出要求。在加大經費保障方面,要求各地政府要建立健全多元化、常態(tài)化的職業(yè)病防治經費投入機制,將職業(yè)病防治所需必要的經費納入財政預算。建立健全資金安排與防治工作任務完成情況相掛鉤的預算績效管理機制。用人單位要根據(jù)實際情況,保障職業(yè)病防治相關費用。在加強宣傳教育方面,提出要開展形式多樣的公益宣傳活動,依法依規(guī)從工傷保險基金安排工傷預防費用于職業(yè)病預防宣傳培訓等工作,推動“健康企業(yè)”建設活動,組織編制職業(yè)病防治核心信息、科普讀物、視頻短片等。

        各地、各有關部門和單位要堅持政治站位要“高”、工作思路要“新”、工作作風要“實”,對標《意見》的重點任務和時間節(jié)點,嚴格按照《意見》要求出臺配套政策,以新?lián)斝伦鳛榘崖殬I(yè)病防治事業(yè)不斷推向深入,保障勞動者職業(yè)健康權益,努力把我省建設成為實施健康中國戰(zhàn)略的“窗口”和“示范區(qū)”。

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