單元工程支付工程量結(jié)算簽證單
單元工程支付工程量結(jié)算簽證單
江河監(jiān)表080
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單位工程名稱或編碼 |
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分部工程名稱或編碼 |
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分項(xiàng)工程名稱或編碼 |
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單元工程名稱或編碼 |
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工程部位 |
高程 |
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施工
時(shí)段 |
年 月 日至
年 月 日 | |||||
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樁號(hào) |
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施工依據(jù)文 件 |
設(shè)計(jì)文（圖）號(hào)：
監(jiān)理審簽號(hào)： | ||||||||
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監(jiān)理機(jī)構(gòu)
質(zhì)量認(rèn)證 |
□未經(jīng)單元工程質(zhì)量評(píng)定，暫緩支付
□單元工程質(zhì)量合格（表單號(hào)： ）
□
工程監(jiān)理部：
認(rèn)證人：
日期： 年 月 日 | ||||||||
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支付
工程量
認(rèn)證記錄 |
序號(hào) |
項(xiàng)目名稱及規(guī)格 |
單位 |
設(shè)計(jì)
工程量 |
申報(bào)支付量 |
監(jiān)理認(rèn)證
工程量 | |||
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承建單位：
簽署人：
日 期： 年 月 日
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監(jiān)理部：
簽證人：
日 期： 年 月 日
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說(shuō)明：完成認(rèn)證后返回報(bào)送單位兩份，作月支付工程量結(jié)算依據(jù)。
本文標(biāo)簽：?jiǎn)卧こ讨Ц豆こ塘拷Y(jié)算簽證單
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：洪玉蓮
：18918933859
：上海金橋高中壓閥門廠有限公司
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