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桂林基本醫(yī)療保險(xiǎn)迎來新調(diào)整
從桂林市醫(yī)療保障局獲悉,為增強(qiáng)統(tǒng)籌ji金對(duì)門診醫(yī)療費(fèi)用的保障能力,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法的通知》,今年起,我市改進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。
據(jù)悉,自2023年起,在職人員個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人當(dāng)年參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)則全部計(jì)入統(tǒng)籌ji金。同時(shí),退休人員的個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌ji金按定額劃入,劃入額度統(tǒng)一按2022年桂林市基本養(yǎng)老金平均水平的2.5%確定。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)測(cè)算,2023年1月1日起,桂林市退休人員個(gè)人賬戶劃入額度為每人每月100元,不區(qū)分人群、人人平等,今后不再隨養(yǎng)老金變動(dòng)而調(diào)整。
市醫(yī)保局工作人員介紹,據(jù)《實(shí)施辦法》規(guī)定,在職和退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診看病可享受醫(yī)保統(tǒng)籌ji金報(bào)銷,ji金起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。一個(gè)參保年度內(nèi),職工醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診看病,累計(jì)超出600元的合規(guī)部分,可以按50%—65%的比例獲得報(bào)銷。
此外,根據(jù)自治區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)文件的要求,依據(jù)上年度全區(qū)全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資和自治區(qū)統(tǒng)jiju公布的上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入等數(shù)據(jù),日前市醫(yī)保局確定了桂林市職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2023年度zui高支付限額。據(jù)介紹,2023年度桂林市職工基本醫(yī)保年度支付限額為446172元,桂林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保年度支付限額為231180元,較2022年限額有所提高。
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