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焦作職工社保醫(yī)保代繳,焦作五險一金人事外包,焦作勞務(wù)派遣公司
服務(wù)關(guān)鍵詞:焦作2023年社保標(biāo)準(zhǔn),焦作社保代繳,焦作五險一金代買,焦作分公司社保代交,焦作辦事處社保代交,焦作本地勞務(wù)派遣公司,焦作職工社保代辦,焦作人事外包,焦作社保公積金代繳代辦咨詢熱線13710019423,梁愛秋,微信同號。
焦作市建立職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制
為堅持保障基本,實行統(tǒng)籌共濟(jì),提高醫(yī)保ji金的使用效率,按照《河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的實施意見》精神,自2022年7月1日起,焦作市建立了職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,改進(jìn)了個人賬戶計入辦法。
按照相關(guān)文件“退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌ji金按月定額劃入,劃入額度由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實施改革上一年度基本養(yǎng)老金月平均水平的2%左右確定”的要求,根據(jù)市人社部門提供的數(shù)據(jù),測算得出焦作市退休職工個人賬戶每月劃入額度按66元確定。
在職人員醫(yī)保個人賬戶的標(biāo)準(zhǔn)怎么確定?“按照相關(guān)文件,在職職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶,即在職職工醫(yī)保繳費基數(shù)的2%打入醫(yī)保個人賬戶?!惫ぷ魅藛T說。
不過,要向廣大參保職工說明的是,醫(yī)保個人賬戶的錢打得少了,但并不代表醫(yī)保待遇降低了。其實,增加的統(tǒng)籌ji金主要用于門診共濟(jì)保障,提高了參保人員的門診待遇。
經(jīng)統(tǒng)計,全市職工醫(yī)保在職人員平均每人的月繳費工資基數(shù)為4574.82元,退休人員平均每月少劃入個人賬戶金額約為4574.82×3.4%-66=89.54(元/月),45歲以上在職職工平均每月少劃入個人賬戶金額約為4574.82×(3.2%-2%)=54.9(元/月),45歲以下在職職工平均每月少劃入個人賬戶金額約為4574.82×(2.8%-2%)=36.6(元/月)。
普通門診費用納入了職工醫(yī)保統(tǒng)籌ji金支付范圍,在職職工普通門診統(tǒng)籌每年zui高報銷1300元,退休人員每年zui高報銷1800元。整體來說,現(xiàn)行的個人賬戶標(biāo)準(zhǔn)和普通門診統(tǒng)籌待遇加在一起,高于原個人賬戶標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)悉,職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌具體報銷方式為:職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定,每次50元,基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。在職職工在三級、二級和基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付比例分別為50%、55%和60%,退休人員的支付比例高于在職職工10個百分點。參保人員辦理家庭醫(yī)生簽約后,在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,支付比例在上述基礎(chǔ)上提高5個百分點。
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