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哈市再推8項醫(yī)?;菝裾?span>
從哈爾濱市醫(yī)療保障局獲悉,該局繼推出城鄉(xiāng)居民“兩病”門診用藥、“兩險”合并實施政策后,又推出了增加特殊慢性病病種、擴大城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)報銷范圍、提高傳染病患者待遇標準、降低醫(yī)聯(lián)體內轉診起付標準等8項惠民政策,并于2020年1月1日起正式實施。
對特殊慢性病患者實行長期處方管理制度。根據病情需要,特殊慢性病患者憑處方最多可以一次性開具12周以內相應病種的治療藥品,這是對特殊慢性病患者用藥時的一項傾斜性便民措施,大大減輕了特殊慢性病參保患者購藥來回奔波的負擔。
擴大城鎮(zhèn)職工異地就醫(yī)報銷范圍。將城鎮(zhèn)職工參保人員在異地發(fā)生的、未進行異地就醫(yī)登記備案且不符合急診住院標準的住院醫(yī)療費用,納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。住院起付標準為1500元,住院報銷比例為政策范圍內報銷50%。
提高傳染病患者待遇標準。取消了傳染病患者在傳染病??贫c醫(yī)療機構住院起付標準;提高傳染病患者在傳染病??贫c醫(yī)療機構住院報銷比例,政策范圍內費用報銷比例提高5個百分點。
取消城鄉(xiāng)居民門診就醫(yī)限制。取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診就醫(yī)“每年選擇一所門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構”的限制。參保居民依據本人需要,可以在基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構門診自主就醫(yī),學生兒童還可到兒童醫(yī)院和高校所屬的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī),進一步方便了參保居民的就醫(yī)需求。
促進家庭醫(yī)生簽約和診療服務。將城鄉(xiāng)參保居民在基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生的一般診療費的支付與家庭醫(yī)生簽約服務掛鉤,促進家庭醫(yī)生簽約和診療服務。家庭醫(yī)生與參保居民簽約并提供相應診療服務,經衛(wèi)生健康部門考核合格的,由醫(yī)療保險經辦機構依據考核結果,于次年年初向基層定點醫(yī)療衛(wèi)生機構一次性撥付一般診療費,參保居民就醫(yī)時不再另行支付一般診療費。
增加結核病門診就醫(yī)醫(yī)院。在現(xiàn)有定點結核病防治所基礎上,將符合條件的醫(yī)療機構納入肺結核門診定點醫(yī)療機構范圍,患有肺結核的參保居民可自主選擇肺結核門診定點醫(yī)療機構就醫(yī)。
降低醫(yī)聯(lián)體內轉診起付標準。參保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民在醫(yī)聯(lián)體內所屬定點醫(yī)療機構住院,經治療后病情符合分級診療規(guī)定的,且進行上下級轉診的,降低住院起付標準。向下級定點醫(yī)療機構轉診的免收起付線,向上級定點醫(yī)療機構轉診的,起付線按上下兩級定點醫(yī)療機構起付線差額部分收取。
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