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方便!柳州醫(yī)保結(jié)算上線新功能,5種門診慢特病可跨省直接結(jié)算
近日,來自浙江紹興的王女士在柳州市人民醫(yī)院成功進(jìn)行了高血壓的慢特病病種結(jié)算,她長(zhǎng)出了一口氣:“這下好了,不用長(zhǎng)途奔波來回跑,也不用自己墊錢看病了!”
與此同時(shí),10月17日,柳州參保人何女士在成都市也成功進(jìn)行了門診慢特病即時(shí)結(jié)算,將近1700元的費(fèi)用,她只需要現(xiàn)金支付120元。對(duì)此,王女士和何女士都非常高興,實(shí)現(xiàn)門診慢特病跨省結(jié)算,意味著她們不需要再在兩地來回奔波,同時(shí)也
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減輕了自己墊支的壓力。記者從柳州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心了解到,柳州市按國(guó)家和自治區(qū)醫(yī)保中心要求,按時(shí)完成了跨省門診慢特病異地結(jié)算測(cè)試工作,并于本月經(jīng)國(guó)家和自治區(qū)醫(yī)保中心統(tǒng)一安排,作為參保地和就醫(yī)地同時(shí)雙向開通了跨省門診慢特病異地結(jié)算端口。
據(jù)悉,目前柳州市所有有住院的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開通了相關(guān)的跨省醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,該市符合條件的參保人員,可在省外進(jìn)行5種門診慢特病病種的跨省即時(shí)結(jié)算。門診慢特病跨省結(jié)算的順利實(shí)現(xiàn),是該市醫(yī)療保障部門今年“我為群眾辦實(shí)事”的重要舉措之一,不僅有效解決了參保人員報(bào)銷周期長(zhǎng)、重、往返奔波累等難題,也杜絕了個(gè)別人員利用假騙取保費(fèi)造成醫(yī)保資金流失等問題的發(fā)生。
從現(xiàn)在開始,柳州市職工醫(yī)保參保人員長(zhǎng)期居住在省外的,在已經(jīng)開展了跨省門診慢特病直接結(jié)算的省份就診時(shí),滿足以下條件的,均可進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算——
一、辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)
二、進(jìn)行省外門診慢特病選點(diǎn)手續(xù)(各城區(qū)經(jīng)辦點(diǎn)及廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳均可辦理)
三、持有有效的社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證
四、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開通跨省門診特殊慢性病直接結(jié)算業(yè)務(wù)
跨省就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)保待遇怎樣呢?柳州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,按國(guó)家統(tǒng)一政策,參保人員門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,待遇標(biāo)準(zhǔn)按照"就醫(yī)地目錄、參保地待遇"進(jìn)行享受。
那么,如何知道就醫(yī)的異地醫(yī)院是否開通全國(guó)異地門診慢特病就醫(yī)直接結(jié)算了呢?柳州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,當(dāng)前,柳州醫(yī)保參保人員可登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)查詢系統(tǒng)上網(wǎng)查詢就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門慢特病開通情況。
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