產(chǎn)品詳情
腸鏡維修更換 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司經(jīng)過多年的發(fā)展壯大,已擁有成熟的技術(shù)及高素質(zhì)的技術(shù)人才隊伍。本公司成立以來,堅持以人為本,互惠互利,開拓創(chuàng)新的宗旨,把客戶的需求放在第1位,為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。本著高起點,高質(zhì)量,低價格,完善的售后服務(wù)方針贏得了客戶的廣泛支持與信賴,得到了諸多家醫(yī)療機構(gòu)、設(shè)備代理商以及維修商的認可,并與之形成了長久的合作關(guān)系。愿廣州云啟能和您攜手并進共創(chuàng)輝煌。 內(nèi)鏡清洗消毒效果評價 2.3.2內(nèi)鏡及其附件滅菌 在內(nèi)鏡滅菌的問題上,國內(nèi)外比較公認的觀點是能耐高溫的內(nèi)鏡及其附件熱力滅菌法;不耐高溫的內(nèi)鏡(主要是消化內(nèi)鏡和呼吸內(nèi)鏡)及其附件可選有關(guān)低溫滅菌法。目前國內(nèi)外都在使用的低溫滅菌技術(shù)包括環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫蒸汽甲醛滅菌法和過氧化氫低溫等離子體滅菌法;國內(nèi)還有過氧乙酸沖洗滅菌機。這些低溫滅菌技術(shù)各有其優(yōu)缺點,也給醫(yī)療機構(gòu)消毒管理人員的選擇帶來一定難度。環(huán)氧乙烷滅菌技術(shù)主要特點是滅菌效果可靠、適用于各種各類器械(包括各類管腔類器械)、適應(yīng)各種透氣性包裝材料、滅菌質(zhì)量監(jiān)控標準化程度高,主要缺點是作用周期稍長和去殘留時間也比較長,但這在大型醫(yī)療機構(gòu)多配備幾套器械即可圓滿解決這個問題。低溫蒸汽甲醛滅菌技術(shù)其實是一個很不錯的選擇,它具備了壓力蒸汽滅菌大部分優(yōu)點之外,且滅菌溫度低于80℃;它還具備了過氧化氫氣體滅菌快速性,同時滅菌器械包裝可選余地更大、滅菌器械量更多。過氧化氫氣體滅菌主要優(yōu)點是滅菌周期短、無有害殘留物,但其缺點也顯而易見,如穿透性受限因而對管腔細長的器械滅菌效果存在質(zhì)疑,又因為滅菌器容量較小因而滅菌器械量少,其次對滅菌包裝材料有特殊要求。 2.4滅菌成功對清洗的依賴性 任何滅菌技術(shù)的成功不僅取決于滅菌器的性能,還取決于滅菌前對器械的清洗質(zhì)量。如果使用后的再生醫(yī)療器械清洗不徹底,存在有機物/鹽類殘留物,則會導(dǎo)致滅菌失敗。因此,加強對內(nèi)鏡的清洗和清洗后的干燥與保存管理,這是內(nèi)鏡滅菌成功的關(guān)鍵。大量研究證明,清洗不干凈和不能做到真正的干燥儲存,這是造成軟式內(nèi)鏡管道生物膜的根本原因,管腔內(nèi)一旦有生物膜的存在,即使按照美國FDA提出的補充建議“高水平消毒后再進行環(huán)氧乙烷滅菌或液體化學消毒劑浸泡滅菌或重復(fù)2次高水平消毒”都達不到應(yīng)有的滿意滅菌效果。目前,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)鏡中心不是盲目跟風改變,而是先對軟式內(nèi)鏡處理流程進行再審核,尤其是床旁預(yù)處理、清洗及清洗效果檢查、儲存前管道干燥等關(guān)鍵環(huán)節(jié),考核再處理人員的能力以及對再處理內(nèi)鏡進行微生物污染檢測;針對審核發(fā)現(xiàn)的問題再來決定需要哪些改變,重新建立再處理流程,進一步提高高水平消毒與滅菌效果。 2.5內(nèi)鏡清洗消毒應(yīng)面對的新問題 內(nèi)鏡的材質(zhì)特殊性,精密度高,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,管腔多,部分內(nèi)鏡的某些特殊腔道(十二指腸鏡抬鉗器孔道、注氣注水孔)不易清洗干凈,不耐高溫等特點,對使用后清洗消毒滅菌增加了一定難度。同時由于管理層面的問題,導(dǎo)致內(nèi)鏡清洗、消毒流程被人為省略,內(nèi)鏡清洗劑、消毒劑濃度及作用時間控制存在缺失,內(nèi)鏡漂洗用水污染,生物膜,內(nèi)鏡清洗消毒機沒有自身消毒功能導(dǎo)致機器本身被污染,多方面原因造成內(nèi)鏡引發(fā)的醫(yī)院感染事件的發(fā)生。除上述管理層面問題導(dǎo)致內(nèi)鏡清洗消毒與滅菌中存在的變數(shù)之外,還必須面對內(nèi)鏡消毒滅菌殺滅對象的變化,如耐萬古霉素腸球菌和耐碳青霉烯類腸桿菌科成為消化內(nèi)鏡引發(fā)感染兩大致命病原菌,近幾年在美國連續(xù)發(fā)生多起由腸鏡檢查引發(fā)的“超級耐藥菌”感染暴發(fā)都是這些最危險的耐藥菌。支氣管鏡消毒的重點目標菌是結(jié)核分枝桿菌,特別是非典型分枝桿菌,如龜分枝桿菌。多重耐藥銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌也屬重點殺滅的致病菌。對所有內(nèi)鏡的高水平消毒和滅菌十分重要,如有生物膜形成,則會導(dǎo)致高水平消毒和滅菌的失敗。 內(nèi)鏡的清洗消毒效果評價主要針對內(nèi)鏡上的各個關(guān)鍵部位和過程中的處理環(huán)節(jié):如內(nèi)鏡氣道水道等的每條管道、外表面、水瓶和最終漂洗水等,同時為保證消毒滅菌效果加強定期監(jiān)測,國際上監(jiān)測周期沒有統(tǒng)一標準,歐盟監(jiān)測技術(shù)指南中規(guī)定對內(nèi)鏡、自動清洗消毒機和水監(jiān)測周期要求從1周~12個月不等,其中德國每3個月對內(nèi)鏡、內(nèi)鏡自動清洗消毒機、用水進行監(jiān)測;澳大利亞每年對內(nèi)鏡和清洗消毒機監(jiān)測1次;而西班牙和瑞士每3個月僅對內(nèi)鏡進行監(jiān)測;法國每個月對水監(jiān)測1次,每3個月對清洗消毒機監(jiān)測1次,12個月對內(nèi)鏡監(jiān)測1次;丹麥每個月就對內(nèi)鏡進行監(jiān)測,每半年對內(nèi)鏡自動清洗消毒機進行監(jiān)測,對水不做要求;而我國對內(nèi)鏡的清洗質(zhì)量、使用中的消毒劑和滅菌劑、內(nèi)鏡消毒質(zhì)量、內(nèi)鏡清洗消毒機及手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量和沖洗水的監(jiān)測進行相應(yīng)的規(guī)定,其中要求內(nèi)鏡消毒質(zhì)量和沖洗水每3個月監(jiān)測,以保證內(nèi)鏡的安全使用。國內(nèi)外內(nèi)鏡消毒滅菌效果評價標準在消毒劑和方法的選擇、標準菌株、殺滅對數(shù)值,現(xiàn)場監(jiān)測部位、監(jiān)測周期等不完全相同,正確選擇內(nèi)鏡的清洗消毒方法、采用正確的培養(yǎng)方法和科學評價消毒效果對保證內(nèi)鏡診療安全顯得非常重要,鑒于國內(nèi)外效果評價指標和要求不盡相同,對我們下一步探索更加科學的評價體系提出了新的思路。 PENTAX 種類型號 胃鏡EG-2930K、EB-1970K、EG-1840、EG-271c、EG-2770K、EG-2901、EG-2930K、EG-2931K、EG-2931、EG-2940、EG-2970K、EG-2990i、EG-450WR5等。 腸鏡EC-3830LK、EC-3831F、EC-3840F、EC-3840TF、EC-3870FK、EC-3890FI等。 十二指腸鏡ED-3440T等 維修案例: 設(shè)備名稱:奧林巴斯CF-140I電子腸鏡 檢測結(jié)果:插入管老化,鉗子管漏水,按鈕失靈,彎曲橡皮老化等。 維修方案:C級維修(更換插入管,彎曲橡皮,角度鋼絲,鋼網(wǎng),螺紋管組件,鉗子管,按鈕等) 維修周期:7個工作日 保修周期:六個月 廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司擁有專用的進口維修設(shè)備和維修工具,能夠維修各種品牌和各種型號的進口內(nèi)窺鏡;以及進口內(nèi)窺鏡主機、器械等。維修的內(nèi)窺鏡可達到進口的技術(shù)標準;經(jīng)我司維修的鏡子視野寬闊,圖像清晰,無魚眼現(xiàn)象,已獲得眾多醫(yī)院及用戶的好評。我們秉承“專業(yè)、誠心、誠信”的宗旨全心全意為客戶提供服務(wù) 軟鏡鉗子管道漏水 鉗子管道漏水 原因1、使用破舊的清洗刷子將管道刺破。 預(yù)防措施:清洗前要徹底檢查清洗刷,如有破損不能再使用。 原因2、使用不適合的治療附件,致使鉗子管道破裂。 預(yù)防措施:附件使用前,要檢查是否與內(nèi)鏡相符合后,再使用。 原因3、不正確的使用治療附件,致使鉗子管道被附件插破 預(yù)防措施:1、活檢鉗的鉗子杯要在關(guān)閉狀態(tài)2、注射針的針頭要收進管鞘中 維修案例一: 設(shè)備名稱:FUJINONEC-250WI5腸鏡 檢測故障:小旋鈕問題,導(dǎo)光束斷,漏水。導(dǎo)光束斷、大旋鈕漏水、小旋鈕鋼絲斷、無法打角度,噴嘴缺失一半 維修方案:更換導(dǎo)光束、大旋鈕、小旋鈕鋼絲組件、橡皮、噴嘴。 維修周期:12個工作日 保修周期:6個月 維修案例二: 設(shè)備名稱:OLYMPUSCF-VI腸鏡 檢測故障:彎曲管老化,小旋鈕脫落彎曲管老化,小旋鈕脫落 維修方案:更換彎曲蛇管,小旋鈕,橡皮。 維修周期:3個工作日 保修周期:6個月 |
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