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人處于甲烷濃度達25%~30%的空氣中即可出現(xiàn)缺氧的一系列臨床表現(xiàn),如頭暈、頭痛、注意力不集中、氣促、無力、共濟失調(diào)、窒息等;如濃度很高,患者可迅速死亡。曾有觀察發(fā)現(xiàn)甲烷中毒患者均有不同程度的中毒性腦病,中毒嚴重的患者可能有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。煤礦生產(chǎn)中甲烷的危害在于與空氣混合后起炸。
皮膚接觸液體甲烷時,因其迅速揮發(fā),可造成凍傷。
慢性中毒 目前尚無慢性甲烷中毒方面的臨床資料。
診斷與鑒別診斷 根據(jù)現(xiàn)場存在高濃度甲烷,患者出現(xiàn)明顯缺氧窒息的臨床表現(xiàn),與其他類似的氣體中毒或疾病鑒別后,可診斷為急性甲烷中毒。
真正的急性甲烷中毒較少,診斷時尤需注意和其他氣體中毒相鑒別。
急救與治療 急性甲烷中毒無特效解藥,可按缺氧的處理原則進行對癥治療,如立即將患者移至空氣新鮮處、平臥、保暖、保持呼吸道通暢和吸氧等。有抑制呼吸作用,應忌用。呼吸、心跳停止時需立即進行心肺腦復蘇,注意防治可能出現(xiàn)的腦水腫,必要時作高壓氧治療。
液化甲烷污染皮膚時可造成凍傷,若凍傷處皮膚仍未解凍,可用42℃左右溫水浸洗,并按外科原則處理。
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